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國家聯防聯控機制專家組成員、中國疾病預防控制中心副主任馮子健2022年12月6日在清華大學的一個講座中曾發表觀點稱:“根據數學模型測算,當第一波大規模沖擊達到最高峰時,我們人群中的感染率可能達到60%左右,隨后會逐步回落到一個平穩期,最終我們可能80%-90%的人都會經歷感染?!?/span>
伴隨著第一波高峰的來臨,我們發現身邊一部分同事、朋友或者親屬逐漸出現感染新冠病毒的典型癥狀“咽痛、發熱、全身酸痛”。然而還有一部分親友也同時出現了“腹瀉、嘔吐”這些不典型癥狀,這是因為新冠病毒不僅會侵害呼吸道和肺部,還會影響消化系統,其中腹瀉是常見的癥狀,也可能伴隨嘔吐、腹痛等癥狀。
研究發現,新冠患者胃腸道癥狀的發病率約為5%??赡茉缬诤粑赖陌Y狀,也可以伴隨呼吸道癥狀發生?!案篂a、嘔吐”這些丟失水分的消化道癥狀,由于大部分人忽視對其沒有進行及時處理,導致身體更加虛弱難受;如果人體在短期內會快速丟失大量的水分和電解質,會造成脫水和電解質紊亂。
當出現煩躁、 眼窩凹陷、喝水很急、煩渴、少尿、皮膚恢復緩慢等,就已經是輕中度脫水了,如不及時干預,進展很快,可能導致休克,甚至死亡。
那么我們作為自己健康的第一責任人,當下除了準備體溫計、退燒藥等物品,對于新冠病毒帶來的腹瀉還有哪些隱匿的風險需要注意呢?
1.新型冠狀病毒是通過刺突蛋白與人體血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合,進而侵入人體細胞。ACE2不僅在肺部組織表達,在腸道上皮也有分布。腸道中的ACE2蛋白能干擾人體對蛋白質等營養物質的吸收,引起消化道不適等癥狀。
2.治療藥物導致的不良反應。抗病毒藥物和抗菌藥物(抗生素)的使用都容易引發腹瀉、惡心、嘔吐等不良反應。
3.新冠病毒引發的腹瀉主要還是因為病毒感染對胃腸道黏膜的連鎖反應。被病毒感染后,免疫力降低。加上治療期間接受了抗病毒藥物、抗菌藥物的治療,腸道有益菌大量減少,腸道微生態平衡被打破,腸道蠕動能力降低,容易出現胃腸道的不良反應。即使恢復后,患者仍需較長時間恢復腸道菌群平衡。
1.可以通過服用蒙脫石散、雙歧桿菌、藿香正氣等藥物來止瀉;
2.注意日常飲食:多吃清淡、易消化食物,加鹽的白粥、米湯、面湯等;
3.及時補充水分:腹瀉患者因大量排便,可能會出現嚴重缺水和電解質紊亂的現象,可以喝一些含有氯化鈉、氯化鉀、葡萄糖和檸檬酸鈉的口服補液鹽。
另外,還可以飲用胡蘿卜汁、蘋果汁、橙汁等,不僅可以補充水分,還可以補充必需的維生素,有效防止出現脫水現象;
4.腹部保暖:可以用暖寶寶、熱水袋等熱敷小肚子,同時注意腹部保暖。
5.忌高蛋白、高脂肪、粗纖維的食物,高蛋白、高脂肪、粗纖維的食物可能會影響腸胃的消化功能,反而加重病情,如牛奶、肉湯這些就不建議腹瀉患者吃。
若成人患者出現體溫持續3天不降、持續高熱,或腹瀉加重、嘔吐頻繁、呼吸困難、精神狀態不佳等,幼兒若出現高燒不退,呼吸急促,喂養困難,嗜睡,嘴唇與臉色紫紺,還是應盡早到正規醫院消化科就醫。
文/羅婷婷(消化內科)